유방암

Breast Cancer

유방암 관리유방암에 좋은 음식

2024-03-31
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 술과 이상한 건강식품 빼고는 자기가 좋아하는 음식, 남들이 일반적으로 먹는 음식을 드시는게 제일좋다고 생각합니다.


유방암 환자분들이 가장 많이 물어보시는 것은 어떤 음식을 먹어야 도움이 되는지 입니다.

결론부터 말하자면, 술과 이상한 건강식품 빼고는 자기가 좋아하는 음식, 남들이 일반적으로 먹는 음식을 드시는게 제일좋다고 생각합니다!

유방암도 영양이 영향을 끼치는 부분이 있겠지만, 실제에서 그 영향은 미미합니다. 예전 저의 스승님이신 노동영교수님은 독이 들어간음식 빼고는 다먹어라고하셨습니다~

그래도 유방암에 조금이라도 좋은 음식은 뭐가있을까요?




콩 (O)


환자분들이 가장 많이 걱정하는 음식 중 하나이다. 왜냐하면 콩에도 에스트로겐이 들어 있기 때문입니다.

하지만 이 콩에 있는 에스트로겐은 "식물성 에스트로겐"인 "이소플라본" 입니다.

에스트로겐 수용체 (호르몬을 받아들이는 안테나) 는 두가지가 있습니다 : 에스트로겐 "알파" / "베타" 수용체. 우리가 일반적으로 호르몬약이 작용하고, 여성호르몬이 작용하는 수용체는 에스트로겐 "알파" 수용체입니다.


하지만 식물성 에스트로겐은 에스트로겐 "베타"에 작용하는데, 이 에스트로겐 "베타"는 오히려 암을 차단할 수 있습니다.


콩과 관련하여 아래의 연구들이 있습니다.

저자, 연도, 나라제목결과
Brian N Fink
(2007, 미국)
Dietary flavonoid intake and breast cancer survival among women on Long Island이소플라본 (콩) 을 많이 먹은 사람들은,
거의 안먹은 사람들과 비교해서 사망율 감소
Xinmei Kang
(2010, 중국)
Effect of soy isoflavones on breast cancer recurrence and death for patients receiving adjuvant endocrine therapy호르몬 양성 폐경후 여성에서,
이소플라본이 재발율을 감소시킴
Sarah J Nechuta
(2012, 미국, 중국)
Soy food intake after diagnosis of breast cancer and survival: an in-depth analysis of combined evidence from cohort studies of US and Chinese women

콩이 사망율을 낮추는 것 같고,
재발율은 확실히 낮춘다

Xiao Ou Shu
(2009, 중국)

Soy Food Intake and Breast Cancer Survival

콩을 먹으면 유방암 재발률과
사망율이 낮아진다


따라서 유방암 환자들이 콩에 에스트로겐이 있다고 피할 필요는 없고, 오히려 좋은 효과를 기대할 수 있겠습니다. 또 콩을 먹으면 갱년기 증상 완화에 도움이 된다고 합니다

콩 색깔은 관계없습니다. 검은콩이든 흰콩이든.

다만 어떤 환자분은 콩을 갈아서 환을 만들어 매일 몇알씩 드신다고 하는데, 그릴 필요는 전혀 없습니다. 

오히려 에스트로겐 알파에 영향을 끼쳐서 안좋은 영향을 미칠 수도 있기 떄문인데요, 기본적으로 우리나라엔엔 콩으로 만든 음식이 많기 때문에 이렇게까지 열심히 챙겨먹지는 말아주세요. 과유불급!




야채 및 과일 (O)


야채 및 과일과 관련하여서는 상반된 연구 결과가 있습니다.


저자, 연도, 나라제목결과
John P Pierce
(2007, 미국)
Influence of a diet very high in vegetables, fruit, and fiber and low in fat on prognosis following treatment for breast cancer: the Women's Healthy Eating and Living (WHEL) randomized trial야채, 과일, 저지방 음식이 유방암의
생존율이나 재발율과 무관하다.
(하지만 운동과 함께라면 더 좋더라)
Luigino Dal Maso
(2008, 이탈리아)
Effect of obesity and other lifestyle factors on mortality in women with breast cancer과일, 야채가 유방암 치료 후 생존율을
더 좋게하는것 같다 (좋다는 아님)
Maryam S Farvid
(2020, 미국)
Postdiagnostic Fruit and Vegetable Consumption and Breast Cancer Survival: Prospective Analyses in the Nurses' Health Studies

과일, 야채 (특히 초록색 잎으로 된)가
유방암 치료 후 생존율을 더 좋게하는것 같다. 하지만 과일 주스는 오히려 안좋다.

Juanjuan He
(2017, 중국)

Consumption of vegetables and fruits and breast cancer survival: a systematic review and meta-analysis

수술 후 먹는 야채, 과일은 생존율이나
재발율과 무관하다.

Xuehong Zhang
(2012, 중국)

Carotenoid intakes and risk of breast cancer defined by estrogen receptor and progesterone receptor status: a pooled analysis of 18 prospective cohort studieㄴ

카로틴이 들어간 음식은
유방암 발생율을 낮춘다
(당근, 파슬리, 토마토, 브로콜리, 시금치)

A Heather Eliassen
(2015, 미국)

Plasma carotenoids and risk of breast cancer over 20 y of follow-up카로틴이 들어간 음식은 유방암
발생율을 낮춘다


따라서 야채, 과일은 유방암 예후와 관계가 있을수도 있고, 없을수도 있겠습니다.

하지만 밑져야 본전이라고.. 적어도 유방암에 해를 끼치지는 않으니 몸에 좋은 과일, 야채를 먹는 것은 건강을 챙기는데에도 도움이 되고, 체중관리에도 큰 도움이 되기 때문에 많이 먹는것이 좋다고 생각합니다.




비타민 D (O)


비타민 D는 유방암에 도움이 됩니다. 비타민 D는 주로 햇볕을 쬐어서 피부에서 합성하거나 보충제를 섭취하여 수치를 올릴 수 있습니다.


  • Manar Atoum (2017) 는 비타민 D 와 유방암의 관계를 분석한 17개의 논문을 정리하였는데 비타민 D가 많으면 유방암 사망율을과 재발율을 낮추는 반면, 비타민 D가 적으면 유방암 발생률이 올라간다고 하였습니다.
  • Maalmi (2014)는 비타민 D 수치가 높으면 유방암으로 인해 사망할 위험을 42%까지 낮춘다고 하였습니다.


보통 비타민 D는 경구약으로 복용하게 됩니다. 하지만 잠깐 먹는것으로는 충분히 수치를 올릴 수 없기 때문에, 드실거면 꾸준히 복용하는게 좋겠습니다. (굳이 꼭 안챙겨먹어도 됩니다)




기타 비타민 및 항산화제  (△)


하지만 다른 비타민에 대해서는 유방암과 관련성이 크게 입증되지 않았습니다.


저자, 연도, 나라제목결과
Elizabeth M.Poole (2013, 미국)Post-diagnosis supplement use and breast cancer prognosis in the After Breast Cancer Pooling Project

비타민은 유방암의 재발률 및 생존율과 무관하다.항산화제 복용은 생존율을 증가시켰다.

Luigino Dal Maso
(2008, 이탈리아)
Antioxidant supplement use after breast cancer diagnosis and mortality in the Life After Cancer Epidemiology (LACE) cohort비타민 C, E가 유방암 재발율을 낮추는 것 같다. 하지만 카로티노이드가 포함된건 오히려 안좋다.




오메가3, 생선 (O)


생선에는 오메가3 가 많이 포함되어 있고, 영양제로도 잘 나와있습니다.

Ruth E. Patterson (2010) 은 오메가3를 많이 먹는사람 (생선을 많이 먹은 사람)에서 유방암 재발과 생존율을 감소시킨다고 보고하였습니다.




커피 (O)


커피는 유방암에 좋다는 결과가 있습니다.

타목시펜을 먹는 환자들에서 타목시펜의 효과를 올려주기도 하고, 커피를 먹는 사람들의 생존율이 더 좋다는 결과가 보고되기도 하였습니다.




셀레늄 (O)


셀레늄이 몸에 높으면 유방암 생존율이 낮은 사람에 비해 더 좋았다 라는 연구가 여럿 있습니다 (Howard Glauert, 2021; J Lubinski, 2018) (Xianlei Cai, 2016). 

이 셀레늄은 영양제에도 있고 과일, 야채, 과일 및 음식에도 들어가 있습니다.

주의할점은 인터넷에 "셀레늄이 많은 음식"을 찾아보니 흑마늘, 표고버섯 등이 나오는데요...  환자분들 중 간혹 이런 음식들이 유방암에 좋다는것을 들으시고, 드실때 과도하게 많이 드시기도 합니다. 

그러다 보면 간에 무리가 갈 수 있고 다른 부작용이 올 수 있기 때문에 제발 가끔씩만 드셨으면 합니다!




엽산 (△ )


엽산은 암을 예방하는 영양소로 알려져 있지만, 엽산이 종양을 오히려 발달시킬 수 있다는 동물실험도 있습니다. 

유방암에서도 연구가 몇몇 되었는데, 주로 환자가 아닌 분에서 유방암 발생률과 관계된 연구가 많습니다.

하지만 엽산 섭취에 따른 유방암 예후 연구에서 연관성 여부 및 결과가 일치하지 않아 아직까지 결론을 내리기는 힘듭니다.




노니, 홍삼, 인삼 (X )


노니, 홍삼, 인삼에 대해선 연구가 거의 없습니다. 어떤 연구에서는 2006년 인삼이 유방암 사망율을 낮춘다고는 하였지만 오래된 연구이고 하나의 연구밖에 없기 때문에 이걸로 단정짓기는 어렵습니다.

따라서 주치의들이 이런 거를 먹지 말라고 종종 말하는 이유가 아직까지 유방암에 도움이 된다는 연구가 없기 때문이고, 또한 오히려 이 음식을 너무 많이 섭취함으로써 간에 무리가 올 수 있기 때문에 먹지 말라고 합니다.





정리하면 콩, 야채 및 과일, 비타민 D, 오메가3 및 생선, 커피, 셀레늄은 유방암에 좋다는 결과가 몇몇 있습니다.

하지만 본인이 제일 좋아하는 음식을 드시는것이 최고입니다!!




 







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