유방 검진에서 시행하는 유방 촬영술에서, 흔하게 내원하는 원인 중 하는 "석회화" 입니다.
실제로 많은 분들이 석회 때문에 걱정하셔서 내원하지만, 대부분은 "양성 석회"이고 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
유방 석회화란?
우리가 흔히 마시는 우유에는 칼슘이 많이 있다는 것을 잘 알고 있습니다.
유방에서도 임신을 안하더라도 모유(우유)가 조금씩은 만들어지는데요, 이 모유 속에 들어있는 칼슘이 찌꺼기처럼 쌓여서 보이는 것이 석회입니다.
석회화와 암과의 관련성
중요한것은 이러한 석회가 있다는 사실보다, 석회가 만들어지는이유 입니다.
수유력 뿐 만 아니라 이전에 유방을 다친경우, 이전에 수술한 경우 및 유즙이 잘 배출이 안될 때 등도 생길 수 있으며 이러한 이유들은 전혀 문제가 되지 않겠지요. 이를 "양성 석회"라고 합니다.
하지만 암이 있을 때도 석회가 보일 수 있기 때문에 (악성 석회) 검진할 때 석회가 있는지 자세히 봐야하고, 석회 모양과 어떻게 배열되어있는지를 보게 됩니다.
여러 연구들에서는 유방 촬영술로 진단된 0기 유방암 중 90% 이상에서 미세석회화가 관찰되었다고 합니다. 하지만 건강 검진에서 발견되는 아주 많은 석회들 중에, 암과 연관이 있는 빈도는 아주 낮으므로 모든 석회에 대해 걱정하실 필요는 없습니다.
유방 석회화의 특징
유방 석회화는 유방 초음파나 유방 MRI에서는 잘 안보입니다.
: 초음파와 MRI가 더 비싸고 좋은 검사 같지만, 석회는 유방 촬영술에서만 아주 잘 보이는 병변이기 때문에 반드시 유방 촬영술을 통해 검진을 하여야 합니다.
잘 안만져지고 증상이 없습니다.
: 유방 석회화는 바닥에 모래를 뿌린 것이라고 생각하시면 됩니다. 따라서 유방 혹처럼 만져지지 않는 경우가 대부분이고 증상이 없습니다.
임신과 상관없이 전연령에서 생깁니다.
: 석회는 50대 이상에서 빈도가 높습니다. 하지만 비록 임신을 하지않더라도 유방에서는 유즙이 조금씩 만들어지기 때문에 젊은 미혼 여성분들도 보일 수 있습니다.
양성 석회화
"양성 석회화" 는 별것 아닌 병변입니다!. 따라서 추가 검사나 치료가 필요하지 않습니다.
이러한 양성 석회화가 암일 확률은 아주아주 낮으며, 이후에도 암으로 변하는 경우도 극히 드뭅니다.
만약 추후에 유방암에 걸리더라도, 이는 기존의 석회가 변해서가 아닌, 새로운 암세포가 생겨서라고 생각하시면 됩니다.
일반적으로 양성 석회화는 크기가 크거나, 팝콘 모양이거나, 모양이 동글동글 예쁘고 균일하며 분산되어 있는 양상을 보입니다.
악성 (암) 석회화
"악성 석회화"는 암과 관련된 석회로, 대부분 "미세 석회화" 양상을 띱니다.
미세 석회화는 말그대로 아주 미세한 석회들이 모여있는 상태로써, 20%가 암과 연관이 있다고 알려져 있는 만큼 판독 시에 자세히 보게 됩니다.
크기가 0.5mm 이하로 매우 작고, 삐쭉하며, 다양한 모양과 크기의 석회들이 한 부위에 모여있는 경우 (군집성 석회화) 가 많습니다.
출처: https://radiopaedia.org
석회화가 있을 때
우선 유방 초음파를 통해 유방 멍울 등 동반 병변이 있는지 확인합니다.
만약 양성 석회화 모양이며, 초음파에서 별 문제가 없다면 추적관찰을 시행합니다. (대부분의 환자들이 여기에 해당!)
하지만 악성 석회화의 경우에는,
- 초음파에서 모양이 안좋은 혹이 관찰되고, 악성 석회가 동반되어 있는 경우 : 초음파를 통한 "총 조직검사"를 시행하고,
- 초음파에선 별 소견 없이 악성 석회만 있는 경우 : 초음파를 통해서는 조직검사를 못하므로 "입체정위 조직검사" 혹은 "절개 및 수술을 통한 조직검사"가 필요합니다.
만약 조직검사에서 양성 질환으로 나온다면 그냥 경과관찰만 해도 되는 경우가 대부분이나, 병변 종류에 따라 추가적인 절제가 필요한 경우가 있을수도 있습니다. 만약 암이라면 암 치료를 당연히 해야겠지요.
유방암의 아주 초기는 0기 유방암 (제자리암)이고, 0기 유방암은 적절한 치료를 받으면 생존율이 거의 99%입니다.
유방 검진 때 초음파만 하면 되지 않냐는 분들이 아주 많지만.. 석회화는 유방 초음파나 MRI에서 잘 안보이는 만큼, 아프더라도 정기적인 유방 촬영술이 필요하겠습니다.
유방 검진 결과지에서 "양성 유방 석회화" 라고 적혀있다면.. 걱정할 필요가 전혀 없습니다!!
<관련 글 링크>
입체 정위 생검
유방 석회에 대한 부가 설명
유방 검진에서 시행하는 유방 촬영술에서, 흔하게 내원하는 원인 중 하는 "석회화" 입니다.
실제로 많은 분들이 석회 때문에 걱정하셔서 내원하지만, 대부분은 "양성 석회"이고 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
유방 석회화란?
우리가 흔히 마시는 우유에는 칼슘이 많이 있다는 것을 잘 알고 있습니다.
유방에서도 임신을 안하더라도 모유(우유)가 조금씩은 만들어지는데요, 이 모유 속에 들어있는 칼슘이 찌꺼기처럼 쌓여서 보이는 것이 석회입니다.
석회화와 암과의 관련성
중요한것은 이러한 석회가 있다는 사실보다, 석회가 만들어지는이유 입니다.
수유력 뿐 만 아니라 이전에 유방을 다친경우, 이전에 수술한 경우 및 유즙이 잘 배출이 안될 때 등도 생길 수 있으며 이러한 이유들은 전혀 문제가 되지 않겠지요. 이를 "양성 석회"라고 합니다.
하지만 암이 있을 때도 석회가 보일 수 있기 때문에 (악성 석회) 검진할 때 석회가 있는지 자세히 봐야하고, 석회 모양과 어떻게 배열되어있는지를 보게 됩니다.
여러 연구들에서는 유방 촬영술로 진단된 0기 유방암 중 90% 이상에서 미세석회화가 관찰되었다고 합니다. 하지만 건강 검진에서 발견되는 아주 많은 석회들 중에, 암과 연관이 있는 빈도는 아주 낮으므로 모든 석회에 대해 걱정하실 필요는 없습니다.
유방 석회화의 특징
유방 석회화는 유방 초음파나 유방 MRI에서는 잘 안보입니다.
: 초음파와 MRI가 더 비싸고 좋은 검사 같지만, 석회는 유방 촬영술에서만 아주 잘 보이는 병변이기 때문에 반드시 유방 촬영술을 통해 검진을 하여야 합니다.
잘 안만져지고 증상이 없습니다.
: 유방 석회화는 바닥에 모래를 뿌린 것이라고 생각하시면 됩니다. 따라서 유방 혹처럼 만져지지 않는 경우가 대부분이고 증상이 없습니다.
임신과 상관없이 전연령에서 생깁니다.
: 석회는 50대 이상에서 빈도가 높습니다. 하지만 비록 임신을 하지않더라도 유방에서는 유즙이 조금씩 만들어지기 때문에 젊은 미혼 여성분들도 보일 수 있습니다.
양성 석회화
"양성 석회화" 는 별것 아닌 병변입니다!. 따라서 추가 검사나 치료가 필요하지 않습니다.
이러한 양성 석회화가 암일 확률은 아주아주 낮으며, 이후에도 암으로 변하는 경우도 극히 드뭅니다.
만약 추후에 유방암에 걸리더라도, 이는 기존의 석회가 변해서가 아닌, 새로운 암세포가 생겨서라고 생각하시면 됩니다.
일반적으로 양성 석회화는 크기가 크거나, 팝콘 모양이거나, 모양이 동글동글 예쁘고 균일하며 분산되어 있는 양상을 보입니다.
악성 (암) 석회화
"악성 석회화"는 암과 관련된 석회로, 대부분 "미세 석회화" 양상을 띱니다.
미세 석회화는 말그대로 아주 미세한 석회들이 모여있는 상태로써, 20%가 암과 연관이 있다고 알려져 있는 만큼 판독 시에 자세히 보게 됩니다.
크기가 0.5mm 이하로 매우 작고, 삐쭉하며, 다양한 모양과 크기의 석회들이 한 부위에 모여있는 경우 (군집성 석회화) 가 많습니다.
석회화가 있을 때
우선 유방 초음파를 통해 유방 멍울 등 동반 병변이 있는지 확인합니다.
만약 양성 석회화 모양이며, 초음파에서 별 문제가 없다면 추적관찰을 시행합니다. (대부분의 환자들이 여기에 해당!)
하지만 악성 석회화의 경우에는,
- 초음파에서 모양이 안좋은 혹이 관찰되고, 악성 석회가 동반되어 있는 경우 : 초음파를 통한 "총 조직검사"를 시행하고,
- 초음파에선 별 소견 없이 악성 석회만 있는 경우 : 초음파를 통해서는 조직검사를 못하므로 "입체정위 조직검사" 혹은 "절개 및 수술을 통한 조직검사"가 필요합니다.
만약 조직검사에서 양성 질환으로 나온다면 그냥 경과관찰만 해도 되는 경우가 대부분이나, 병변 종류에 따라 추가적인 절제가 필요한 경우가 있을수도 있습니다. 만약 암이라면 암 치료를 당연히 해야겠지요.
유방암의 아주 초기는 0기 유방암 (제자리암)이고, 0기 유방암은 적절한 치료를 받으면 생존율이 거의 99%입니다.
유방 검진 때 초음파만 하면 되지 않냐는 분들이 아주 많지만.. 석회화는 유방 초음파나 MRI에서 잘 안보이는 만큼, 아프더라도 정기적인 유방 촬영술이 필요하겠습니다.
유방 검진 결과지에서 "양성 유방 석회화" 라고 적혀있다면.. 걱정할 필요가 전혀 없습니다!!
<관련 글 링크>
입체 정위 생검
유방 석회에 대한 부가 설명