유방 검사 및 질환

Breast Disease

양성 질환유방 비대칭

2024-07-01
조회수 1267



 유방 비대칭 소견이 나왔을 때, 유방암을 크게 걱정할 필요는 없습니다.


유방 건강 검진을 시행하고 추가적인 검사를 권유하는 가장 흔한 이유 중 하나가 "유방 비대칭" 소견 입니다.

그렇다면 유방 비대칭 소견이 나왔을 때, 유방암을 크게 걱정하여야 할까요?

정답은 "아니요" 입니다.



유방 비대칭이란?


정상적으로 우리 몸은 좌우가 대칭입니다.

다행히 (?) 유방은 좌, 우 하나씩 있으므로 양측 유방을 비교하여서 뭔가 다른게 있다면 병변이 있지 않을까 의심할 수 있습니다.

유방 촬영술을 시행하면 유방 실질은 하얀색으로 보이는 반면 지방은 검정색으로 보이는데요, 
이때 하얀색 유방 실질을 비교하여서 모양이 다르다면, 유방 비대칭이 있다고 합니다.





유방 비대칭의 원인


하지만 유방 비대칭으로 크게 걱정할 일은 없습니다!

유방 비대칭으로 추가적인 검사를 하였을 때, 
별 것 아닌 경우가 대부분이고 유방 비대칭의 원인으로는 일반적으로 아래와 같습니다.

  • 태어날 때부터 그렇게 생겨서
  • 호르몬 변화 (정상적인 생리 변화, 경구 피임약 등)
  • 페경
  • 외상 흔적
  • 몸무게 변화
  • 임신
  • 수유
  • 유방 수술 과거력


물론 유방에 혹이 있거나, 유방암일 때도 유방 비대칭 소견이 나올 수 있습니다.

하지만 기존의 연구들에 의하면 비대칭 소견이 있을 때 유방암일 확률은 2~4%로 매우 낮으며, 어떤 연구에서는 10%까지도 보고하기도 하였으나 
비대칭으로 유방암이 나올 확률은 낮다고 생각하시면 됩니다.



유방촬영술에서 비대칭 소견이 있을 때 유방암일 확률은 낮음을 보고한 연구들


유방촬영술에서 비대칭 소견이 있을 때 유방암일 확률은 낮음을 보고한 연구들

유방촬영술에서 비대칭 소견이 있을 때 유방암일 확률은 낮음을 보고한 연구들




좌측 유방 비대칭이 있었으나 초음파 상 별 소견 없었습니다.




유방 비대칭 소견인 경우 추가 검사


비록 유방암일 확률은 낮지만, 완전히 배제할 수는 없으므로 추가적인 검사를 시행합니다.

유방 초음파를 통해서, 비대칭이 있는 곳이 단순한 유방 조직이 뭉쳐서인지, 아니면 유방 혹 인지를 감별합니다.

필요한 경우에는 
확대 유방 촬영술 (그 부위만 자세히 확대해서 촬영술울 다시 시행)을 통해서 비대칭 모양을 자세히 보게 됩니다.

마지막으로 
디지털 유방 단층촬영술(digital tomosynthesis) 을 시행하기도 합니다.


이러한 검사들을 시행하여서 정말 별게 아닌지를 확인하게 되고, 만약 유방암이 의심되면 조직검사를 시행하지만.. 저는 처음 환자분들이 비대칭으로 내원할 경우, 대부분의 경우에 걱정하지 말라고 말씀드립니다!




유방 비대칭으로 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 하지만 반드시 유방 초음파같은 추가적인 검사를 권유드립니다.

가끔 환자분들이 유방 촬영술 사진 없이 비대칭 소견 결과지만 가지고 내원하실 때가 있는데.. 그 비대칭 부위에서 유방 초음파를 더욱 자세히 보는것이 중요하므로 (어디가 비대칭인지를 알아야하므로) 다시 한번 유방 촬영술을 시행하자고 말씀드립니다. 










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