유방센터에 진료보러 오시는 분들은 여성분들만 있는 것이 아니라 남성분들도 내원합니다.
대부분 "유방에 멍울이 만져져요", "유방이 아파요" 를 주소로 내원하게 되며, 사춘기의 젊은 남아부터 고령의 노인들까지 연령대가 다양한데요, 유방초음파를 시행해보면 대부분 여성형 유방 (여유증, gynecomastia) 으로 진단됩니다.
여성형 유방
남자들도 피부 아래에 유방조직이 정상적으로 아주 얇지만 존재합니다. 이 유방 조직이 어떠한 이유에 의해서 팽창하면 유두 아래에 멍울이 만져지게 되고, 공간이 제한적이다보니 통증을 느끼게 되는 것입니다.
왼쪽은 정상, 우측은 glandular tissue (유방조직)이 커져서 튀어나온것 처럼 보인다. 출처: mayo clinic
여성형 유방 원인
여성형 유방의 원인은 아주 다양하게 있습니다.
- 우선 여성 호르몬과 연관이 있을 수 있습니다. 특히 청소년같은 경우에는 여성호르몬과 남성호르몬이 불안정하게 균형을 이루기 때문에, 이 여성호르몬의 영향을 받아서 유방 조직이 커질 수 있지요. 또한 중년 남성의 경우에는 남성호르몬이 확 줄면서 여성호르몬이 상대적으로 많아져 유방 조직이 커질수도 있습니다.
- 다른 질환때문에 복용하는 약물때문에도 커질 수 있습니다. 전립성 비대증양, 혈압약이 대표적이고 그 외에 항우울제, 궤양약 등도 증상을 일으킬 수 있습니다. 실제로 다수의 환자분들이 전립선 약을 복용하고 계신 경우가 많습니다.
- 또한 실제로는 유방조직이 커지지 않았는데 지방이 많아져서 부어오른 것 처럼 보일수도 있으며 (비만),
- 마지막으로 간질환, 신장질환, 폐암, 갑상선 질환 등도 원인이 될 수 있습니다.
여성형 유방 증상
여유증의 증상으로는 아래와 같이 있습니다.
- 가슴이 봉긋해 손에 잡힌다
- 유두 주변에 몽우리가 느껴진다
- 가슴 주변의 체지방은 살을 빼도 줄어들지 않는다
- 통증이 심하다
- 유두 끝이 아프다
좌측: 여성형 유방
여성형 유방 치료
그렇다면 가장 중요한 치료법은 무엇일까요? 여성형 유방은 내버려두어도 암이 되지 않습니다. 그리고 자연스럽게 자연소실됩니다. 따라서 증상이 심하지 않는다면 경과관찰이 정답입니다. 환자분들중에 여유증으로 초음파 예약을 하고 가셨다가, 몇일뒤에 검사를 시행할때는 괜찮아졌어요 라고 하실때도 많습니다. 또 상기 약제가 원인이라면, 끊을 수 있는 약이라면 끊어보는 것도 방법입니다 (하지만 못끊는 경우가 대부분..)
통증 등의 증상이 너무 심하거나, 돌출된 유방으로 인해 너무 우울하고 불편하다면 적극적 치료를 해볼수있습니다.
Tamoxifen 이라고 유방암에 쓰이는 약이 있는데, 여성호르몬을 차단시켜주는 유방암 항호르몬제입니다. 부작용으로는 성기능 감소가 있겠습니다.
또 수술적 절제를 통해 커져있는 유방 조직을 떼낼 수 있습니다. 수술은 절대 큰수술이 아니고 간단하게 시행됩니다.
저는 왠만하면 환자분들께 우선 6개월~1년 지켜보자고 설명드립니다. 또 청소년이 내원하였을때에도 굳이 호르몬 검사를 시행하지 말고 내버려두고 보자고 하지만 호르몬 검사를 시행하는경우도 많습니다 (자연적으로 나을 수 있기 때문에).
하지만 이 여성형유방으로 스트레스를 받는것은 당연한 것이며 우울증, 자신감 하락, 대인관계 지장이 올 수 있는데 이럴때는 적극적 치료 (수술)을 하는것이 좋겠습니다. 특히 청소년의 경우, 정신적으로도 안정을 줄수 있어 수술을 하는것도 아주 좋은 선택지입니다.
유방센터에 방문하는 남성 환자들은 여유증이 대부분입니다.
하지만, 남자도 유방암이 생길 수 있음을 꼭 명심하여야합니다.
임상적으로 여유증이 의심 되더라도 유방 초음파를 꼭 시행해보는것을 추천드립니다.
유방센터에 진료보러 오시는 분들은 여성분들만 있는 것이 아니라 남성분들도 내원합니다.
대부분 "유방에 멍울이 만져져요", "유방이 아파요" 를 주소로 내원하게 되며, 사춘기의 젊은 남아부터 고령의 노인들까지 연령대가 다양한데요, 유방초음파를 시행해보면 대부분 여성형 유방 (여유증, gynecomastia) 으로 진단됩니다.
여성형 유방
남자들도 피부 아래에 유방조직이 정상적으로 아주 얇지만 존재합니다. 이 유방 조직이 어떠한 이유에 의해서 팽창하면 유두 아래에 멍울이 만져지게 되고, 공간이 제한적이다보니 통증을 느끼게 되는 것입니다.
왼쪽은 정상, 우측은 glandular tissue (유방조직)이 커져서 튀어나온것 처럼 보인다. 출처: mayo clinic
여성형 유방 원인
여성형 유방의 원인은 아주 다양하게 있습니다.
여성형 유방 증상
여유증의 증상으로는 아래와 같이 있습니다.
좌측: 여성형 유방
여성형 유방 치료
그렇다면 가장 중요한 치료법은 무엇일까요? 여성형 유방은 내버려두어도 암이 되지 않습니다. 그리고 자연스럽게 자연소실됩니다. 따라서 증상이 심하지 않는다면 경과관찰이 정답입니다. 환자분들중에 여유증으로 초음파 예약을 하고 가셨다가, 몇일뒤에 검사를 시행할때는 괜찮아졌어요 라고 하실때도 많습니다. 또 상기 약제가 원인이라면, 끊을 수 있는 약이라면 끊어보는 것도 방법입니다 (하지만 못끊는 경우가 대부분..)
통증 등의 증상이 너무 심하거나, 돌출된 유방으로 인해 너무 우울하고 불편하다면 적극적 치료를 해볼수있습니다.
Tamoxifen 이라고 유방암에 쓰이는 약이 있는데, 여성호르몬을 차단시켜주는 유방암 항호르몬제입니다. 부작용으로는 성기능 감소가 있겠습니다.
또 수술적 절제를 통해 커져있는 유방 조직을 떼낼 수 있습니다. 수술은 절대 큰수술이 아니고 간단하게 시행됩니다.
저는 왠만하면 환자분들께 우선 6개월~1년 지켜보자고 설명드립니다. 또 청소년이 내원하였을때에도 굳이 호르몬 검사를 시행하지 말고 내버려두고 보자고 하지만 호르몬 검사를 시행하는경우도 많습니다 (자연적으로 나을 수 있기 때문에).
하지만 이 여성형유방으로 스트레스를 받는것은 당연한 것이며 우울증, 자신감 하락, 대인관계 지장이 올 수 있는데 이럴때는 적극적 치료 (수술)을 하는것이 좋겠습니다. 특히 청소년의 경우, 정신적으로도 안정을 줄수 있어 수술을 하는것도 아주 좋은 선택지입니다.
유방센터에 방문하는 남성 환자들은 여유증이 대부분입니다.
하지만, 남자도 유방암이 생길 수 있음을 꼭 명심하여야합니다.
임상적으로 여유증이 의심 되더라도 유방 초음파를 꼭 시행해보는것을 추천드립니다.